Untitled Document

نماد اعتماد مشتریان

مجوز رسانه های اینترنتی

logo-samandehi

جواز کسب


لینک عضویت در کانال فروشگاه بقا در طبیعت

ورود مشترکین

محصولات تصادفي

ننوی پارچه ای چوبدار

ننوی پارچه ای چوبدار
  • موجود نيست
  • 105,000 تومان

میخ چادر ( سه پر )

میخ چادر ( سه پر )
  • 12,000 تومان

چراغ قوه پلیس فوق قوی

چراغ قوه پلیس فوق قوی
  • موجود نيست
  • 119,000 تومان

سرمازدگی اندام ها

سرمازدگی اندام ها
  • موجود نيست
  • 6,400 تومان

توجه

جهت حذف شماره خود از لیست خبرنامه، کافی است عدد 555 را به شماره 500020308860 ارسال کنید

  • ثبت نام فروشنده
  • رهگيري سفارش

خبر : حمل مصدوم با استفاده از تجهيزات

1396/11/14 - 18:52:24
حمل مصدوم با استفاده از تجهيزات


برانكارد ساده (تخت روان)

برانكار يا برانكارد (به فرانسوي Brancard): يكي از تجهيزات پزشكي است كه براي حمل كوتاه مدت بيماراني كه نياز به مراقبتهای پزشكي دارند استفاده می يشود. برانكار عمدتاً در شرايط حاد مراقبت خارج از بيمارستان توسط اورژانس پیش بيمارستاني، ارتش و امدادگران عمليات امداد و نجات استفاده مي شود. در انگليسي آمريكايي به برانكار چرخ دار Gurney گفته مي شود. 

برانكار را مي توان با يك پايه تنظيم ارتفاع شامل چرخ ها، ريل ها و يا غلتك گاه ها مجهز كرد تا راحت تر حركت كند. برانكارهاي ساده چنين پايه اي ندارند و لازم است توسط دو يا چند نفر حمل شود. با وجود اين تفاوت ها، كاربرد اساسي همة آنها يكسان است.

آزمايش يك برانكارد: براى آنكه مطمئن شويد كه برانكارد مى تواند وزن مصدوم را تحمل كند يك نفر بايستى روى برانكارد بخوابد و ابتدا يك سر برانكارد و سپس سر ديگر برانكارد را بايد بلند كنيد و پس از آن با كمك يك نفر ديگر هر دو سر برانكارد را بگيريد و همزمان آن را بلند كنيد (برانكارد قبلا" بايد آزمايش شده باشد). برانكارد استاندارد از ديرك ها، دسته ها، ميله هاى تاشونده، پايه ها و بستر برزنتى تشكيل شده است. ميله هاى تاشونده امكان باز و بسته شدن برانكارد را فراهم مى سازند. به هنگام بسته بودن برانكارد، ديركها نزديك هم قرار میگيرند و بستر رو به بالا تا مى خورد و به وسيله دو تسمه، ميله هاى تاشونده بسته مى شوند. از اين تسمه ها براى بستن مصدوم هایی كه دچار شكستگى شده اند و روى برانكارد آرميده اند، استفاده مى گردد.

روش حمل با برانكارد: هنگامى كه مصدوم را روى برانكارد قرار داديد هر كدام از حمل كنندگان بايد يك گوشة برانكارد را بگيرند. حداقل دو حمل كننده و حداكثر چهار حمل كننده آموزش ديده براى استفاده از برانكارد لازم است و شخصى كه مسئوليت گروه را به عهده دارد بايد هميشه در بالاي سر مصدوم قرار گيرد. در هر صورت بايد حداقل يك حمل كنندة آموزش ديده در هر سر برانكارد وجود داشته باشد. به جز مواردى كه مصدوم دچار شوك شده است در ساير موارد هميشه بايد سر بالاتر از پا نگه داشته شود. به عنوان يك قاعدة عمومى هميشه بايد مصدوم در فضاي باز به سمت پا حمل شود. به جز مواردى كه در زير ذكر مى شود:

- هنگامى كه از پله يا سربالائى بالا م ىرويد، به شرط آنكه پاى مصدوم آسيب نديده باشد.
- هنگامى كه از پله يا سرازيرى پائين م ىرويد در صورتى كه پاى مصدوم آسيب ديده باشد يا مصدوم دچار سرمازدگى شده باشد.

در موارد زير امدادگران در پهلوي برانكارد قرار مي گيرند:

۱ - زماني كه مى خواهيد مصدوم را داخل آمبولانس بگذاريد امدادگران در كنار برانكارد قرار گرفته و ابتدا سمت سر مصدوم به آمبولانس داخل مي شود.
۲ - زماني كه مصدوم را مي خواهيد از روي يك مانعي عبور دهيد امدادگران در كنار برانكارد قرار گرفته و ابتدا پاي مصدوم راعبور مي دهيم.

هنگام پائين بردن مصدوم از پله ها، دو نفر امدادگري كه در جلوي برانكارد و در پايين پله ها هستند دست هاي شان را بالا نگه داشته بصورتي كه برانكارد روي شانه هاي شان قرار ميگيرد و دو نفر امدادگر عقبي تا حد امكان دستهایشان را پايين نگه مي دارند تا برانكارد و مصدوم در يك وضعيت متعادل و صاف قرار بگيرد. اين وضعيت در بالا رفتن از پله بصورت معكوس انجام مي شود. همچنين در بالا يا پايين رفتن از سراشيبي ها نيز به همين صورت عمل مي گردد.

حمل برانكارد با كمك چهار نفر

۱ - امدادگران بايد ابتدا در چهار گوش برانكارد سرپا نشسته و پشت خود را صاف نگه داشته و همگي سرزانوي پاي سمت برانكارد خود را روي زمين گذاشته و پاي دور از برانكارد را ستون كنند و با دستى كه به طرف برانكارد است دستة آن را بگيرند. با دو فرمان "آمادة بلند كردن" و سپس "بلند كنيد" با هم برخيزند و برانكارد را نگه دارند. بايد دست ها كاملاً كشيده و مسطح هم باشند بعد از بلند شدن كامل، اقدام به حركت كنند. با فرمان "به پيش" همه با هم حركت كنند، يكنواخت قدم برداريد تا برانكارد بالا و پائين نشود.

۲ - چنانچه در طول مسير لازم باشد كه جهت سر و پاي مصدوم عوض شود، در مرحلة اول دو نفر از امدادگران دو طرف برانكارد قرار گرفته و بدون دخالت دو نفر ديگر در مرحلة دوم برانكارد را در مخالف جهت عقربه هاي ساعت برابر تصوير بچرخانند و جاي خود را با يكديگر عوض نمايند.

۳ - زمانى كه به آمبولانس رسيديد با ملايمت و يكنواخت برانكارد را پائين بياوريد و روى زمين بگذاريد به طورى كه سر مصدوم كاملاً نزديك آمبولانس باشد.

عبور از زمين هاي ناهموار

هنگام عبور از زمين ناهموار برانكارد بايد به وسيله چهار نفر حمل شود. قبل از شروع، با استفاده از كمربند، تسمه يا باند پهن مصدوم را روى برانكارد كاملاً تثبيت كنيد. تا آنجا كه امكان دارد برانكارد را صاف بگيريد، اين عمل بايد با تنظيم ارتفاع برانكارد به وسيله دست هر نفر انجام شود.

عبور از ديوار

تا آنجا كه امكان دارد هميشه سعى كنيد كه از روي ديوار عبور نكنيد حتى اگر لازم باشد كه راه خود را دور كنيد. اما اگر تحت شرايطى ناگزير از اين كار شديد به روشى كه در زير توضيح داده م ىشود عمل كنيد:

۱ - برانكارد را مقابل ديوار روي زمين بگذاريد و آن را سر و ته كنيد به طورى كه پاهاى مصدوم رو به جلو قرارگيرد. برانكارد را بلند كنيد و روى ديوار بگذاريد به طورى كه پايه هاى جلوئى برانكارد آن طرف ديوار واقع شود.

۲ - در حالى كه دو نفر عقبى برانكارد را محكم نگه داشته اند دو حمل كننده جلوئى از روى ديوار رد مى شوند.
۳ - هر چهار حمل كننده بايد به اتفاق برانكارد را دوباره بلند كنند و به سمت جلو حركت دهند تا پايه هاى عقبى برانكارد كاملاً نزديك ديوار قرار گيرد. در حالى كه دو حمل كننده جلوئى برانكارد را محكم نگه داشته اند دو حمل كننده عقبى بايد از روى ديوار عبور كنند.
۴ - سرانجام بايد برانكارد را زمين بگذاريد مجدداً آن را سروته نموده و به ترتيبى كه قبلاً توضيح داده شد آن را حمل كنيد.

عبور از نقاط پر خطر

_ هميشه ورود مصدوم به منطقه پر خطر با پا صورت مي گيرد. زيرا سر بايد آخرين نقطه اي باشد كه به منطقه پرخطر وارد مي گردد.

_ هميشه خروج از منطقه پرخطر با سر صورت مي گيرد زيرا سر اولين نقطه اي بايد باشد كه از محل خطر خارج مي گردد.

_ اگر به محل پر خطري وارد شديد مانند آوار يا تونل و كانال و فضا كافي براي چرخش وجود نداشت مصدوم را با پا خارج مي كنيم.

_ رعايت اصول كنترل و حفظ تعادل مصدوم و هماهنگي اعضاي تيم با فرماندهي مناسب الزامي مي باشد.

تختة بلند ستون مهره ها (Long Back Board)

وسيله اي است براي تثبيت و جابجايي بيماري كه مشكوك به آسيب ستون مهره ها، استخوان ها و يا مفاصل لگن يا ران مي باشد تخته ستون فقرات، تخته تروما يا تختة پشتي بلند هم ناميده مي شود .

حمل مصدومين مشكوك به آسيب ستون فقرات با استفاده از لانگ بك برد به روش لاگ رول (Logrolling):

منظور از لاگ رول كه به معناي غلتاندن كندة درخت مي باشد اين است كه با توجه به اينكه مصدومي كه احتمال آسيب نخاعي دارد را جهت انتقال به روي بك برد در وضعيتي كه طاق باز قرار گرفته و اصطلاحا" نوك بيني مصدوم در راستاي ستون فقرات او باشد، به مانند غلتاندن كندة درخت بر روي پهلو چرخانده و سپس در يك راستا به روي بك برد برگردانده مي شود.

_ اگرحركت دادن مصدوم ضروري است، از تمام اعضا گروه كمك بگيريد (حداقل 4 نفر).
_ يك نفر كه نقش فرماندهي را به عهده دارد سر مصدوم را كاملا" بي حركت نگه مي دارد (اين وضعيت تا آخرين مرحله يعني مرحلة تثبيت دو طرف سر بر روي بك برد بدون هيچ كشش يا حركتي بايد صورت بگيرد).
_ قبل از بستن كلار و بعد از آخرين مرحلة تثبيت يعني دو مرتبه كنترل " گ . ح . ح " در اندامهای دست و پاي مصدوم الزا مي مي باشد.
_ يك نفر كلار گردني ( Stiffneck collar) را ضمن تنظيم اندازة آن برابر بلندي گردن با تاكيد بر رعايت عدم حركت سر و گردن به نحوة صحيح مي بندد
_ دو نفر نيز در يك سمت مصدوم قرار گرفته و او را رو به خودشان و به سمت پهلو مي چرخانند.
_ نفر چهارم نيز بك برد را به صورت مايل به مصدوم نزديك كرده و به پشت مصدوم مي رساند.
_ سپس همزمان با خواباندن بك برد بر روي زمين مصدوم را نيز روي بك برد قرار مي دهيم .
_ درصورتي كه مصدوم در مركز بك برد قرار نگرفت با حركت سر دادن مصدوم در طول طناب نخاعي ابتدا به سمت پا و بعد به سمت سر، مي توان مصدوم را در قسمت وسط بك برد جاي داد.

_ بيمار را به بك برد تثبيت كنيد تا موقع جابجايي، كوچكترين تكاني نخورد. تثبيت مي بايست از ناحيه روي شانه ها بصورت ضربدري به دوطرف قفسه سينه، پايين و بالاي استخوان لگن، بالاي دو زانو، بالاي مچ پا صورت بگيرد.

نحوة اندازه گيري و جا گذاري كلار گردن و تثبيت سر

۱ - در حالي كه مصدوم به روبرو نگاه مي كند با انگشتان بستة خود فاصلة بين زير استخوان فك و روي شانه را اندازه بگيريد.

۲ - اندازة گرفته شده با انگشتان را بر روي قسمت مياني كلار قابل تنظيم قرار داده و آن را تنظيم نماييد و در صورتي كه كلار قابل تنظيم نباشد سايز متناسب با اندازة بدست آمده را انتخاب نماييد.

۳ - اگر فرد مصدوم نشسته است و از كلارهاي يك تيكه جهت تثبيت گردن او استفاده مي كنيد ابتدا قسمت چانه دار را روي گلوي مصدوم كار گذاشته و سپس ادامة آن را بدور گردن وي ببنديد (تصاوير 1و 2) و اگر از كلارهاي دو تيكه استفاده شود ابتدا قسمت پس گردني را كار گذاشته سپس قسمت جلويي را نصب كنيد.

(۱)

(۲)

(۳)

۴ - در صورتي كه مصدوم طاق باز قرار گرفته، فقط با استفاده از كلارهاي يك تيكه، ابتدا از قسمت پس گردن و سپس جلوي گلو را كار بگذاريد و چسب آنرا به اندازه اي كه كشش در سرايجاد نكند ببنديد (تصوير 3)

۵ - پس از تثبيت تمام بدن روي بك برد دو طرف سر و گردن را با تثبيت كننده و يا پتو، سر و گردن را مانند تصاوير زير ثابت مي كنيم.

تخت آمبولانس

تخت آمبولانس در حقيقت يك برانكارد قابل تنظيم است كه از فلز سبك ساخته شده و روى چرخ قرار مي گيرد. در بسيارى از آمبولانس ها از تخت چرخدار استفاده مى شود. تخت چرخدار بايد هميشه براى موارد اورژانس آماده باشد. معمولاً همراه اين تخت يك دستگاه لانگ بك برد، يك دستگاه برانكارد و دو پتوى تميز نيز مي باشد.

روش كار با تخت آمبولانس

اگر مى خواهيد يك تخت چرخدار را داخل آمبولانس بگذاريد بايد دو حمل كننده در پهلو و يك نفر در انتهاي آن قرار گرفته و يك نفر نيز به داخل رفته و از بيمار مراقبت كند فردي كه در انتها قرار گرفته با آزاد كردن ضامن تخت را بر روي ريل مخصوص قرار داده و با فشار دادن آن را در جاي خود قرار مي دهد و ضامن آن را قفل مي نمايد.

حمل مصدوم با استفاده از پتو

_ طورى بايستيد كه دو نفر از حمل كننده ها در كنار بالاتنة مصدوم و دو نفر ديگر در كنار ساق پاى مصدوم روبه روى هم قرار بگيرند.
_ زانو بزنيد و پشت خود را كاملاً صاف بگيريد و دو لبة پتو را لوله كنيد.
_ در حالى كه كف دست شما رو به پائين است انگشتان خود را روى قسمت داخلى ناحيه لوله شدة پتو بگذاريد و آن را محكم بگيريد.
_ دو حمل كننده اى كه نزديك سر مصدوم نشسته اند بايد يك دست آنها هم سطح با سر مصدوم و دست ديگر هم سطح با كمر مصدوم باشد.
_ دو حمل كننده ديگر بايد يك دست آنها هم سطح با لگن و دست ديگر آنها هم سطح قوزك پاى مصدوم باشد.

_ با هم، با دقت و يكنواخت مصدوم را به اندازه كافى بلند كنيد تا نفر پنجم بتواند برانكارد را زير پتو قرار دهد.
_ باهم، با دقت و يكنواخت مصدوم را پائين بياوريد و روى برانكارد بگذاريد. اگر نفر پنجمى در كار نباشد، قبل از بلند كردن پتو برانكارد را بالاى سر مصدوم تا آنجا كه ممكن است نزديك سر مصدوم قرار دهيد.
_ با دقت مصدوم را بلند كنيد و با برداشتن چند گام كوتاه از پهلو، خود را بالاى برانكارد برسانيد به طورى كه مصدوم كاملاً روى برانكارد واقع شود و سپس مصدوم را به آرامى روى آن بگذاريد.
_ اگر دو چوب بلند و محكم در اختيار داريد، مى توانيد اول چوب ها را بگذاريد و بعد لبههاى پتو را مانند تصوير مقابل روي آنها قراردهيد. اين كار بلند كردن مصدوم را آسانتر مى كند و مانع از فرو نشستن پتو مى شود.

1396/11/14 - 18:52:24
برچسب هاي خبر :



شما اولين نفري باشيد كه نظر ارسال مي كند.

فرم ثبت نظر

نام و نام خانوادگی
ایمیل
وبلاگ
نظر و کامنت
كد امنيتي


Untitled Document

نماد اعتماد مشتریان

مجوز رسانه های اینترنتی

logo-samandehi

جواز کسب